Если собака укусила не до крови может ли быть бешенство

Содержание

Статья: прививка от бешенства, укус собаки что делать?

Если собака укусила не до крови может ли быть бешенство

Здравствуйте. Последнее время мы все чаще слышим, что кого-то покусала собака. Некоторые граждане возможно сами сталкивались с подобной ситуацией.

Мне по долгу службы на дежурствах приходится оказывать помощь таким пострадавшим людям. И вот здесь у пациентов начинают появляться вопросы и по поводу ран, и по поводу прививок, и по поводу укусившего животного и еще множество различных вопросов.

В данной статье я попытаюсь «разложить все по полочкам», чтобы люди понимали, что, зачем и для чего выполняются те или иные мероприятия.

Будете знать Вы – будут знать и другие – если Вы им расскажете. Ну, пожалуй, приступим.

Чтобы сразу ответить на вопрос, делать прививки от бешенства или нет, надо немного поговорить о самом бешенстве.

Немного о бешенстве как заболевании

Вирус бешенства
Бешенство (rabies) – это заболевание, вызываемое вирусом и протекает с тяжелейшим поражением нервной системы. Заболевшего человека вылечить нельзя, заболевание заканчивается смертельным исходом.

Заразиться можно от инфицированных животных (собаки, кошки, волки, лисы, мыши, крупный и мелкий рогатый скот). Человек заражается при укусе или ослюнении кожи или слизистых оболочек, если они повреждены, т.к.

вирус бешенства находится в слюне животного.

Занимается лечением больных бешенством, а также всеми проблемами, связанными с данной патологией, врач рабиолог.

При попадании вируса через поврежденные ткани, он распространяется по нервным волокнам и достигает центральной нервной системы. Таким же путем он попадает и в слюнные железы. Распространяется вирус по нервным стволам со скоростью 3 мм/ч. Вирус размножается в нервной ткани и поражает всю нервную систему.

Клиническая картина у заболевшего бешенством может проявляться в срок от 12 дней до 1 года и более (в среднем 1-3 месяца). На это влияет локализация укуса. Заболевают быстрее укушенные в лицо, голову, верхние конечности.

Протекает заболевание очень тяжело. Появляются судороги, галлюцинации, агрессивность, аэрофобия (судороги от дуновения воздуха), акустикофобия (от громких звуков), сиалорея (повышенное слюноотделение). Как правило, через 5-8 дней больной человек погибает от паралича сердца или дыхательного центра.

Еще раз повторюсь: если человек заболевает бешенством, то начинать лечение уже поздно. Исход будет один – смерть.

Назначение прививки

Прививки от бешенства (по данным разных авторов) будут эффективны только тогда, когда они назначаются не позднее 12-14 дней с момента укуса.

Самый оптимальный вариант, если пострадавший обращается за медицинской помощью сразу после укуса.

Многие могут возразить, какая прививка, я собаку знаю, она живет во дворе (на улице, у знакомых) и ничем она не болеет.

Вот тут Вы очень и очень заблуждаетесь. Послушайте мой совет. Уверенность в том, что животное, укусившее Вас, не заражено бешенством может быть только в одном случае. Каком?

Это тогда, когда у укусившего Вас животного берется анализ на наличие вируса бешенства. А за то время, пока делается анализ, Вы должны начать профилактику бешенства иммунобиологическими препаратами в соответствии с инструкцией.

Надеюсь, понятно объяснил? Повторю еще раз. Любая прививка против бешенства делается по жизненным показаниям (почему, почитайте еще раз выше). Поэтому неважно кто из животных Вас укусил, начинайте делать прививку.

Ага, скажете Вы. 40 уколов в живот. Нет, забудьте про это. Прививки проводятся на 0 (день обращения) – 3 – 7 – 14 – 30 – 90 день. Т.е. всего шесть дней.

Если укусившее Вас животное Вам известно, то убивать его (с горяча) не надо, т.к. если зверюга в течение 10 дней после укуса не заболела и не погибла, то делать прививки Вам прекращают. Т.е. Вы получите всего 3 прививки – на 0 – 3 – 7 день.

Первая прививка против бешенства должна быть сделана в самое ближайшее время после укуса. Надеюсь, в этом разобрались, пойдем дальше.

Укушенные раны – что делать?

Что делать с укушенными ранами? Согласно инструкции, небольшие раны должны обрабатываться сразу после укуса: рана обильно в течение 15 мин. промывается водой с мылом или любым моющим средством.

Затем края раны обрабатывают 70% спиртом или 5% спиртовым раствором йода. Почему мылом? (Кстати, желательно хозяйственным). Потому что вирус бешенства разрушается щелочами и кислотами, этанолом.

А мыло это что? Правильно, щелочь.

Швы на раны не накладывают. Возможно наложение редких швов, если:

 – раны очень обширные

 – раны на лице (часто по косметическим показаниям)

 – необходима остановка кровотечения из раны (прошиваются лишь кровоточащие сосуды).

Как правильно сделать прививку

А теперь поговорим непосредственно о прививках против бешенства.

Давайте запомним, если прививка проводится в экстренных случаях, то противопоказаний для ее введения нет. Беременность также не противопоказание.

Для проведения антирабических прививок используются:

  1. вакцина антирабическая
  2. антирабический иммуноглобулин (бывает лошадиный и человеческий).

Перед использованием иммуноглобулина лошадиного обязательно проверяется индивидуальная чувствительность к лошадиному белку.

Сначала в укушенную рану и вокруг нее вводится иммуноглобулин, а затем, не позднее 30 мин., делается внутримышечно 1,0 вакцины.

Причем вакцина взрослым делается в дельтовидную мышцу плеча, а детям до 5 лет в верхнюю часть переднебоковой поверхности бедра.

Делать вакцину в ягодичную область нельзя!

После проведения вакцинации за пациентом должно в течение 30 мин. вестись наблюдение: контроль пульса, артериального давления, температуры тела и появления возможных местных и общих аллергических реакций.

Вопрос — ответ

А теперь ответы на вопросы.

Вопрос: Правда ли, что после проведенного курса прививок и во время него нельзя 6 месяцев употреблять спиртных напитков?

Ответ: Правда, так написано в инструкции. Хотя за рубежом таких ограничений нет и человек волен заниматься чем хочет и когда хочет. В России не так. Почему? Не знаю.

Вопрос: Могу ли я отказаться от введения антирабических препаратов?

Ответ: Да, можете. Но Вы обязаны написать письменный отказ от этого, т.к. если у Вас возникнут симптомы бешенства, то вылечить Вас не смогут ни в одной стране мира. Бешенство – это 100% летальность.

Вопрос: Считается ли эффективной прививка против бешенства, если вакцина сделана в ягодицу?

Ответ: Согласно ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения) такая прививка не будет считаться эффективной. Ее следует повторить.

Вопрос: Меня 9 месяцев назад кусала собака и я прошел курс прививок полностью. Недавно опять укусила неизвестная собака. Надо ли делать прививки опять?

Ответ: Проведенные ранее прививки эффективны в течение года. Но Вы все равно должны получить внутримышечные инъекции вакцины по 1,0 мл в 0 – 3 и 7 день (вместо 0 – 3 – 7 – 14 – 30 – 90 день).

Вопрос: Можно ли заразиться бешенством от человека, который в данное время получает прививки против бешенства?

Ответ: Нет нельзя, даже теоретически, т.к. вакцина является инактивированной (убитой).

Надеюсь, данная статья поможет выбрать Вам правильное решение.

Ваше здоровье в Ваших руках.

А. С. Подлипаев

Рекомендации даются исключительно в справочных целях и носят предварительно-информативный характер.  По итогам полученной рекомендации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний! Прием рекомендуемых медикаментов возможен ТОЛЬКО ПРИ УСЛОВИИ ИХ ХОРОШЕЙ ПЕРЕНОСИМОСТИ БОЛЬНЫМ, С УЧЕТОМ ИХ ПОБОЧНОГО ДЕЙСТВИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ!

Источник: https://www.zapdoc.ru/bez-rubriki/delat-li-privivku-esli-ukusila-sobaka.html

Укус собаки: симптомы, первая помощь и вакцинация от бешенства

Если собака укусила не до крови может ли быть бешенство

Укусила собака – что делать? Чем опасен укус собаки для человека, и как оказать первую помощь пострадавшему? Всегда ли нужно обращаться в больницу?

В России от укусов собак ежегодно страдает свыше 150 тысяч человек. При этом около 90 % случаев приходится на домашних животных и всего 10 % – на бродячих.

Почему собаки кусаются?

Собаководы утверждают, что только треть людей, пострадавших от собачьих зубов, не имела с животным прямого общения. В 60% случаев питомец нападает на человека в процессе игры или кормления, когда его дразнят, отбирают миску или игрушку. Суки проявляют агрессию, защищая своих щенков.

Часто провокаторами становятся дети и подростки, которых не обучили правильно обращаться с животным. Также опасность представляют собаки служебных и бойцовских пород, не прошедшие курс дрессировки.

Чем опасен укус собаки?

Повреждения, вызванные собачьими зубами, варьируются от легких до тяжелых. В легких случаях собака может слегка сдавить кожу даже без нарушения ее целостности. Так животное предупреждает о своем недовольстве.

Мелкие собачки часто имеют злобный характер, но не могут причинить серьезных повреждений. Если же человека покусала собака бойцовской породы, то велика вероятность рваных ран, кровотечения и даже перелома кости.

Травматические повреждения, которые могут быть после укуса собаки:

  • нарушение целостности кожи;
  • разрыв мышц и сухожилий;
  • переломы костей;
  • повреждение нервов;
  • кровотечение.

Другая опасность укусов животных заключается в инфицировании раны различными бактериями и вирусами, содержащимися в слюне собаки. Микрофлора ротовой полости домашних питомцев достаточно агрессивна. Происходит внедрение в организм человека патогенных бактерий:

  • стрептококков;
  • кишечной палочки;
  • стафилококков;
  • пастереллы и др.

Инфекция вызывает воспаление раны, попадает в кровь и лимфоузлы. В случае размножения анаэробных микроорганизмов есть опасность развития газовой гангрены.

Инфицирование раны возможно, даже если укусила домашняя собака до крови. Укушенные раны могут стать причиной заболевания бешенством и столбняком.

Симптомы инфицирования раны после укуса пса

Бактериальная инфекция может развиться даже в том случае, если укусила своя собака. Признаки заражения раны:

  • сильный отек;
  • покраснение;
  • повышенная болезненность;
  • увеличение регионарных лимфоузлов;
  • повышение температуры тела после укуса собаки
  • истечение из раны гноя.

При несвоевременном лечении инфекция может выйти за пределы лимфоузла и распространиться по всему организму. Развивается общее заражение крови – сепсис.

Столбняк

Столбнячная инфекция развивается при попадании в организм бактерии Клостридиум тетанус. Этот микроорганизм способен долгое время сохраняться в почве. В рану микроб попадает с землей, шерстью, слюной животного.

Столбняк – очень опасная инфекция. Даже при современных методах лечения смертность от нее достигает 25 % от числа заболевших. Во всех цивилизованных странах ведется массовая вакцинация против столбняка. В России столбнячный анатоксин входит в состав вакцин АКДС (для детей) и АДС (для взрослых). Эти прививки включены в национальный календарь и делаются бесплатно.

Бешенство

Наибольшую опасность при укусе собаки представляет собой инфицирование бешенством. Эта вирусная болезнь имеет высокую смертность (практически 100%).

Вылечить человека, у которого проявились симптомы бешенства, невозможно.

Вирус передается при попадании инфицированной слюны в кровь, на кожу или на слизистые оболочки. Чаще всего человек заражается бешенством при укусе диких животных (лисы, еноты, барсуки, белки, волки). Бродячие собаки и кошки болеют бешенством реже.

Признаки бешенства у собаки

Как проявляется бешенство после укуса собаки? Для болезни характерен долгий инкубационный период – от нескольких недель до полугода. Вирус поражает нервную систему.

Симптомы бешенства у человека после укуса собаки:

  • боль или зуд в области зажившей раны;
  • подъем температуры;
  • водобоязнь, глотание затруднено;
  • мышечные спазмы;
  • галлюцинации;
  • боязнь света, громких звуков;
  • нарушение психики – агрессия или, наоборот, апатия.

Смерть укушенного человека наступает через 5 – 8 дней от момента появления первых симптомов и происходит от остановки дыхания.

Как распознать, укусило бешеное или здоровое животное? Заподозрить болезнь можно по следующим признакам:

  • нарушение поведения животного – беспричинная агрессия, или, наоборот, чрезмерная ласковость;
  • хриплый голос;
  • отвисание нижней челюсти;
  • боязнь громких звуков, яркого света;
  • слюнотечение;
  • судорожные припадки.

К сожалению, вирус содержится в слюне собаки уже до появления первых признаков болезни. Так что вполне здоровое с виду животное может заразить человека бешенством.

Профилактика бешенства

Для предупреждения заражения людей бешенством разработаны меры контроля заболевания на государственном уровне. Все сельскохозяйственные животные подлежат обязательной профилактической вакцинации. Существуют программы отслеживания бешенства в популяциях диких животных, их вакцинации в неблагополучных районах. Людей прививают против бешенства в том случае, если они входят в группу риска.

По закону все собаки на территории России должны быть привиты против бешенства. Вакцинацию проводят бесплатно на станциях по борьбе с болезнями животны

Человек, покусанный непривитой против бешенства собакой, получает курс уколов вакцины. Вирус бешенства развивается медленно, поэтому в организме привитого человека успевает выработаться иммунитет к болезни. Важно как можно раньше получить первую инъекцию: вероятность благополучного исхода высока при введении препарата в течение первых 72 часов.

Всего уколов будет шесть: на 1, 3, 7, 14 день, через 1 и 3 месяца после обращения за помощью. В случае, если напавшая собака содержалась под наблюдением 10 дней и у нее не было обнаружено признаков болезни, тогда последние три инъекции не делают.

Что делать если покусала собака?

Как действовать при укусе животного? Пострадавшему оказывают первую помощь, далее все зависит от степени тяжести травмы и наличия прививок.

  • Если собака укусила ребенка, всегда обращаются к врачу.
  • Если собака укусила не сильно, у нее есть прививка от бешенства, а у пострадавшего – от столбняка, можно ограничиться самолечением.
  • Обращаются к врачу, если покусала неизвестная собака; если раны находятся на лице, шее или имеют рваный характер; если у пострадавшего нет прививки от столбняка.

Первую помощь при укусе собаки оказывают так.

  1. Тщательно, в течение 5-10 минут, промывают рану водой с мылом. Лучше использовать обычное хозяйственное мыло, так как оно обладает противовирусными свойствами.
  2. Обрабатывают раневую поверхность любым антисептическим раствором: 3 % перекисью водорода, Хлоргексидином, Мирамистином.
  3. Кожу вокруг раны смазывают 3 % раствором йода или зеленкой.
  4. На рану накладывают повязку с антибактериальной мазью (Левомеколь, тетрациклиновая, синтомициновая). Перевязку и обработку раны после укуса собаки делают ежедневно или через день.

Если повреждения требуют осмотра врача, то на рану накладывают стерильную повязку без мазей, слегка смоченную антисептиком.

  1. Гематомы без нарушения целостности кожного покрова можно смазывать Индовазином, гепариновой мазью, Троксерутином. Это уменьшит отечность и болезненность тканей.

При выраженных болях принимают болеутоляющие препараты – парацетамол, Анальгин, Ибупрофен. При обильном кровотечении рану поливают раствором антисептика, накладывают давящую повязку и едут к врачу.

Куда обратиться за помощью?

При укусах животных обращаются за медицинской помощью в ближайший травмпункт. Лечением укусов занимается хирург-травматолог. При тяжелых ранах, обильном кровотечении вызывают “Скорую помощь”.

Возможно, после посещения врача потребуется решить юридический аспект проблемы: найти владельца животного и привлечь его к ответственности или прийти к мирному соглашению. В больнице нужно взять выписку, рецепты на лекарства, чеки платных услуг.

Лечение укуса собаки

Лечение при укусах собак проводят амбулаторно.

  1. Рану обрабатывают антисептическими растворами.
  2. Проводят хирургическую очистку – удаляют отмершие частицы ткани.
  3. Ушивают укушенную рану только через три дня после травмы, поскольку есть риск инфицирования. Сразу швы накладывают при обширных рваных повреждениях, обильном кровотечении или в косметических целях.
  4. После заживления укуса может потребоваться пластическая операция.
  5. При необходимости назначают курс инъекций против бешенства и укол вакцины против столбняка.
  6. Назначают курс антибиотиков для предупреждения развития раневой инфекции.

Далее заживление раны проходит под контролем врача-хирурга.

Последствия

Нападение собаки может иметь отдаленные последствия:

  • психологическая травма;
  • образование шрамов;
  • необходимость пластической операции;
  • нарушение функций мышц, сухожилий, суставов;
  • развитие сепсиса, гангрены, вплоть до потери конечности.

Чтобы снизить вероятность возникновения осложнений, следует своевременно посетить врача. Лечить укус собаки в домашних условиях можно только при незначительных повреждениях или царапинах, нанесенных знакомым животным, привитым против бешенства.

Как защититься от собаки?

Снизить вероятность нападения животного помогут советы кинологов:

  • не провоцируйте проявление агрессивных инстинктов: защиты пищи, потомства, территории;
  • не оставляйте детей наедине с собакой, учите ребенка правильно обращаться с питомцем, не позволяйте контактировать с бродячими животными и незнакомыми собаками.

При нападении животного собаководы советуют поступить так:

  • остановиться, повернуться лицом к агрессору, по возможности прижаться спиной к дереву, забору, стене;
  • не размахивать руками и ногами;
  • лучший вариант – спрятаться в здании, телефонной будке, в другом недоступном для собаки месте;
  • если драки не избежать, то нападают активно, используя наиболее уязвимые точки: кончик носа, переносица, пах, солнечное сплетение, ребра, суставы.

Бродячие животные нападают на человека только в крайних случаях. Обычно дело ограничивается лаем и демонстрацией.

Заключение

Укус животного может вызвать серьезные осложнения. Алгоритм действий, если покусала собака: промывают рану водой с мылом, затем антисептическими растворами, перевязывают и обращаются в травмпункт. Понадобится хирургическая обработка раны, а также уколы против бешенства и столбняка. Для предупреждения развития раневой инфекции врач назначит антибиотики.

Источник: https://otravilsya.com/ukusy/sobaka/

Если укусит собака — что нужно делать?

Если собака укусила не до крови может ли быть бешенство

Травма, причиненная этим животным, может угрожать не только здоровью, но и жизни человека. Что делать, если укусила собака? Как оказать пострадавшему первую помощь? Это крайне важно знать, чтобы не допустить трагических последствий.

Чем опасны укусы собак?

В зависимости от степени тяжести врачи подразделяют их на поверхностные и глубокие. При поверхностном собачьем укусе зубы животного прокалывают только кожу пострадавшего, и образуется колотая рана.

При глубокой травме затрагиваются мышечные ткани, сосуды, и из-за рваной раны человек может терять немало крови. Наиболее часто собаки кусают людей в ноги и руки.

Гораздо опаснее раны в области шеи и головы, так как вследствие переломов костей и разрывов крупных сосудов возможны внутренние кровотечения с летальным исходом.

Патология чаще всего проявляется в двух основных вариантах. В лучшем случае рана оказывается неглубокой и инфицируется болезнетворными бактериями, размножающимися в пасти животного.

В такой ситуации начинается воспалительный процесс с нагноением тканей. Раневая инфекция развивается обычно в течение первых или вторых суток после травмы.

Когда патогенная флора попадает в систему кровообращения, возникает риск сепсиса — заражения всего организма, но это происходит редко.

Самый же опасный вариант укуса — инфицирование раны вирусом бешенства. Людьми, укушенными собаками, обычно в первую очередь руководит страх. Нужно постараться побороть его и определить, привито ли укусившее животное от смертельно опасного заболевания.

Как правило, это не так-то просто. Если укусила домашняя собака, можно выяснить у ее владельца, вакцинирована ли она. А что делать, если собака укусила хозяина? Такое порой бывает, особенно при жестоком обращении с животным.

И в этом случае никогда нельзя исключать вероятность бешенства.

Наибольший же риск представляют бездомные, бродячие псы, особенно если они сбиваются в стаи. Следует знать характерные симптомы бешеной собаки, которые сразу бросаются в глаза. У нее:

  • с отвисающей челюсти обильно стекает слюна;
  • глаза косят;
  • тело временами подергивается от судорог;
  • появляется потребность грызть землю, несъедобные предметы.

Важно учитывать, в какую часть тела нанесла травму собака. Укусы шеи и головы — самые опасные, поскольку вирусы бешенства очень быстро проникают в головной мозг. Согласно медицинской статистике, болезнь развивается в 90% таких случаев и достигает апогея через 9-10 дней. При травмах ног заболевание возникает в 20-25% случаев и гораздо позже, через несколько месяцев после укусов.

Признаки патологии

Что нужно знать о симптомах после укуса собаки? О развитии в ране бактериальной инфекции свидетельствуют:

  • покраснение, отек;
  • появление гноя;
  • увеличение близлежащих лимфоузлов;
  • подъем температуры;
  • недомогание средней тяжести.

Совсем другие симптомы при развитии бешенства. Попав в головной мозг, его вирусы интенсивно размножаются и постепенно охватывают весь организм, повреждая нервную систему. В первую очередь пораженными оказываются слюнные железы, мышцы, легкие, кишечник, почки.

Вирус бешенства после укуса собаки

Необходимо знать, что бешенство развивается в 3 этапа, и у каждого из них свои характерные проявления. Для начального периода, который длится несколько дней, типичны такие симптомы:

  • боль в области уже зажившей раны, возникающая значительно позже укуса;
  • головные боли;
  • утрата аппетита;
  • бессонница;
  • депрессивное настроение, повышенная раздражительность;
  • общая слабость;
  • иногда — повышение температуры.

Выделение слюны у человека

В период активного развития патологии, который длится тоже 2-3 дня, случаются кратковременные, но учащающиеся приступы психофизического возбуждения больного. Их обычно провоцируют вид и шум воды, яркий свет, громкие звуки, резкие порывы ветра. В моменты приступов:

  • возникают мышечные судороги;
  • расширяются зрачки;
  • лицо перекашивается гримасой ужаса;
  • дыхание становится учащенным, шумным;
  • изо рта усиленно выделяются слюна, пена;
  • поведение становится чрезвычайно агрессивным;
  • появляются бредовые идеи, галлюцинации.

После этого болезнь завершается периодом мнимого улучшения состояния:

  • судороги прекращаются;
  • возбуждение сменяется спокойствием;
  • сознание проясняется;
  • из-за паралича дыхательного центра мозга или остановки сердца наступает смерть больного.

Первая доврачебная помощь

При укусах собак что делать прежде всего?

  1. Нужно промыть рану, чтобы удалить остатки слюны и частицы грязи. Лучше всего использовать хозяйственное мыло, так как оно эффективно разрушает болезнетворные микроорганизмы благодаря высокому содержанию щелочей.
  2. Что делать при укусе, который вызвал обильное кровотечение? Сильно прижать место травмы и перевязать его (когда это возможно). Если рана слегка кровоточит, не следует этому препятствовать. Пусть вместе с небольшим количеством крови выйдет слюна животного.
  3. Необходимо продезинфицировать края раны настойкой йода, зеленкой или перекисью водорода.
  4. Смазать травмированное место любой мазью, содержащей антибиотик.
  5. Наложить на рану стерильную повязку, но не забинтовывать слишком туго, чтобы с сукровицей выделялись остатки болезнетворной флоры.
  6. При сильной боли следует принять таблетку препарата-анальгетика.

Если пострадавший подозревает, что его покусала бешеная собака, важно вызвать небольшое кровотечение. Для этого нужно сильно помассировать травмированное место или даже надрезать кожу, чтобы пошла кровь. Только после этого следует дезинфицировать рану и накладывать на нее повязку.

Грамотная первая помощь при укусе собаки позволяет блокировать инфицирование организма и минимизировать его последствия. После этого следует незамедлительно доставить пострадавшего в травматологический пункт. Врач, оценив его состояние, назначит адекватное лечение.

Первая помощь при укусе собаки

При рваных ранах необходимо наложить хирургические швы.

Чтобы исключить риск сепсиса, нужно сделать инъекции антибиотика (Амоксициллина, Клавуланата или Доксициклина, Метронидазола).

Если точно известно, что собака была привита от бешенства, достаточно укола против столбняка. А как лечить укус собаки при малейшем подозрении на то, что она может быть смертельно больной?

Вакцинация против бешенства

Благодаря ее проведению спасены многие человеческие жизни. При укусе собаки лечение важно начинать как можно раньше, не позднее 8 часов после получения такой травмы.

Если раны глубокие или же неглубокие, но пострадали голова, шея, пальцы ног, рук, гениталии человека, нужно делать инъекции иммуноглобулина. Этот препарат нейтрализует вирус бешенства.

Иногда через день-два и даже через неделю после его введения могут появиться аллергические реакции различной степени тяжести.

Затем травматолог назначает пострадавшему курс инъекций вакцины против бешенства. Это эффективный препарат, благодаря которому в организме формируется иммунная защита от смертельного вируса. В вакцинации нет необходимости только в том случае, если хозяин собаки предъявляет справку, подтверждающую, что она привита от бешенства.

Количество инъекций определяется в зависимости от информации о собаке, укусившей пациента. Если это неизвестное бродячее животное, назначают 6 уколов. Первый делают сразу же в день обращения пострадавшего. Остальные он получает, прибывая в травматологический пункт на 3-й, 7-й, 14-й день, затем через 1 и 3 месяца.

Вакцинация проводится по другой схеме, когда укусившая человека собака известна, не привита, но внешне здорова. Ее изолируют и проводят наблюдение за животным.

Если в течение 10 дней у него не появились признаки бешенства, пострадавшему делают только 3 инъекции: в день обращения, на 3-й и 7-й день.

Во время курса вакцинации и еще полгода спустя нельзя употреблять алкогольные напитки, излишне переутомляться, загорать и посещать баню, допускать переохлаждение организма.

После каждой инъекции пострадавший должен находиться под медицинским наблюдением примерно полчаса. В случае необходимости ему оказывается противошоковое лечение. По окончании курса прививок пациент получает справку, в которой указываются тип и серия вакцины, возможные поствакцинальные побочные эффекты.

Такие реакции хоть и редко, но случаются. Могут быть:

  • покраснение, припухлость, зуд в месте инъекций;
  • головная боль;
  • подъем температуры;
  • небольшое увеличение лимфоузлов;
  • недомогание.

Беременность и детский возраст не являются основанием для отказа от прививок. Они обязательны даже через несколько месяцев после укуса собаки. Проводится вакцинация бесплатно.

Врач-пульмонолог, Терапевт, Кардиолог, Врач функциональной диагностики. Врач высшей категории. Опыт работы: 9 лет. Закончила Хабаровский государственный мединститут, клиническая ординатура по специальности «терапия». Занимаюсь диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний внутренних органов, также провожу профосмотры. Лечу заболевания органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы.Беспалова Ирина Леонидовна опубликовала статей: 510

Источник: https://ObOtravlenii.ru/ukusy-nasekomyh-i-zhivotnyh/ukus-sobaki.html

Бешенство у собак и у людей после укуса, симптомы и лечение

Если собака укусила не до крови может ли быть бешенство

Бешенство выступает в качестве острой вирусной патологии, формирующейся у собаки или человека, которого она покусала.

Коварство этого заболевания состоит в том, что оно может никак не проявлять себя даже в том случае, когда заражение уже произошло. А ведь с момента появления первых сигналов о болезни надежды на полноценное выздоровление сокращаются.

Поэтому важно своевременно определить собачье бешенство, а также опознать признаки этого состояния у человека, который был укушен.

Признаки бешенства у собак

Есть общие и частные проявления. Вот основные черты поведения, по которым можно распознать, что питомец болен:

  • тощий внешний вид;
  • повышенное слюноотделение изо рта;
  • вываливание языка наружу;
  • вероятно развитие косоглазия;
  • помутнение роговичного элемента;
  • паралич конечностей.

Что касается частных признаков, то они зависят от той или иной формы заболевания.

Буйная форма заболевания

Для этого вида недуга характерны следующие отличительные признаки:

  • продолжительность – 5-11 суток;
  • подразделение на продромальную (до 3-х дней), маниакальную (длительность такая же) и паралитическую (до недели) стадию;
  • апатия и желание спрятаться от окружающих;
  • чрезмерная жажда ласки, облизывание рук хозяина;
  • на следующей стадии развивается агрессия;
  • нападение «молча» без предшествующего лая;
  • парализация гортанной области;
  • на последней стадии – проблемы с глотанием;
  • коматозное состояние.

Тихая разновидность

Это атипичный вариант развития заболевания. Пес ведет себя не агрессивно, потери аппетита не наблюдается. Есть вероятность возникновения затруднений в глотании. Они имеют сходство с ситуацией, когда животное давится костью. Проявляется паралич глотки, нижней челюсти, а впоследствии утрачивают двигательные функции и задние конечности.

Возвратная форма

В этом случае симптомы и ремиссии наблюдаются циклами. В одно время, кажется, что пес полностью поправился, а через 2 недели снова дают о себе знать признаки этого заболевания. Набор симптомов остается тем же, и они заключаются в приступах апатии, агрессии, параличе.

По истечении всех этих признаков животное полностью парализуется и умирает.

Симптомы бешенства у человека после укуса собаки

Существование вируса в организме может быть бессимптомным 1-3 месяца. Порой происходит сокращение инкубационного времени до 10 суток или, наоборот, увеличение до года. В медицине описывались случаи, когда проявление заболевания происходило через несколько лет после укуса.

В обычном проявлении болезнь проходит несколько стадий развития, и каждая из них имеет свои признаки.

Первые симптомы бешенства у человека

Начальная стадия бешенства длится минимум 24 часа, а максимум – 3 дня. Для нее характерен следующий набор симптомов:

  • рана – первый тревожный звоночек, ведь даже если уже произошло ее заживление, человек ощущает боль и зуд в месте повреждения;
  • изменение телесной температуры: обычно она не составляет 37,3 градусов, но и не может опускаться до положенной отметки в 36,6 С;
  • возникновение головных болей, ощущения слабости, кишечных расстройств, тошноты и рвоты;
  • если больной пес укусил лицо человека, высока вероятность развития галлюцинаций в зрении и обонянии: он видит образы, чувствует запахи, которых на самом деле нет;
  • ярко выраженными становятся и психические отклонения;
  • потеря аппетита – еще один важный симптом бешенства у человека после укуса зараженного пса;
  • нарушение режима сна подразумевает проблемы с ночным отдыхом, снящиеся кошмары и состояние бреда.

Признаки второй стадии

Продолжительность следующей стадии составляет 2-3 дня, она имеет название этапа возбуждения. Для него характерны следующие симптомы:

  • развивается гидрофобия: при каждой попытке выпить немного жидкости у человека начинается спазм в области мышц дыхания и глотания, иногда состояние сопровождается рвотным рефлексом;
  • лицевые судороги;
  • расширение зрачков и выпячивание глазных яблок, фиксирование взгляда в одну точку, также на этом фоне учащается пульс, появляется обильный пот;
  • прогрессирование психических отклонений, связанных с чрезмерной возбужденностью, буйством, агрессией, яростью, при этом после приступа человек возвращается в прежнее состояние и ведет себя адекватно.

Симптоматика третьей стадии бешенства

Третья стадия болезни является завершающей. Ее продолжительность составляет не больше, чем трое суток. Этап сопровождается невозможностью выполнения двигательной функции. В итоге больной страдает от нарушения чувствительности, уже нет судорог и галлюцинаций.

Это как раз та фаза, когда начинается парализация мышц и внутренних органов. Внешне пациент выглядит спокойным. Но температура поднимается до отметки в 42 градуса, при этом артериальное давление снижается.

Когда происходит паралич сердца или органов дыхания, наступает летальный исход.

От момента начала проявления признаков до смерти проходит 3-7 дней в зависимости от индивидуальной ситуации. Порой заболевание характеризуется быстрым прогрессированием и спутанностью общей клинической картины. Смерть пострадавшего иногда может наступать в течение первых суток после возникновения первых невыраженных симптомов.

Первая помощь при укусе

Первое, что нужно сделать, если вас укусила собака, тщательно промыть место поражения с помощью обычного мыла с минимальным количеством ароматических добавок и красителей. Промывание должно быть очень интенсивным, а его длительность составляет 10 минут.

Если раны глубокие, нужно промыть их с помощью струи мыльного раствора, для упрощения процедуры можно использовать катетер или шприц. Не рекомендуется прижигать раны подручными средствами и зашивать их.

Лучшее решение – сразу после укуса обратиться в ближайший травматический пункт.

Медик проведет осмотр пациента и назначит вакцинопрофилактику. Ранее приходилось делать 40 болезненных уколов, сейчас вопрос решается всего несколькими инъекциями. При беседе с врачом необходимо сообщить следующую информацию:

  • общее описание животного;
  • особенности внешнего вида;
  • поведение;
  • наличие ошейника;
  • обстоятельства, при которых произошел инцидент.

На основании этих данных врач примет решение о дальнейших действиях. Чаще всего больному вводят вакцину и отправляют домой, а затем уколы повторяются около 5-6 раз. Если состояние укушенного человека является крайне тяжелым, его могут оставить на стационарном лечении.

То же самое касается ситуаций, когда пациент прививается повторно, страдает от заболеваний нервной системы или от аллергических патологий.

Под пристальным наблюдением врача должны находиться и беременные женщины, а также люди, которые прививались другими прививками на протяжении последних месяцев.

Прививки после укуса собаки

Прививки делаются в том случае, если человек был укушен бездомным животным. Вакцинация людей может носить плановый и экстренный характер.

Первый тип уколов применяется для работников ветеринарных лечебниц, лиц, которые занимаются отловом и усыплением животных, не имеющих дома, сотрудников боен и детей.

Экстренная вакцинация выступает в качестве спасительной меры при укусе животного и должна быть проведена как можно скорее.

Врач прописывает антирабические препараты, которые в объеме 1,0 мл вводятся по определенной схеме, включая:

  • день обращения;
  • третьи сутки;
  • седьмой день;
  • 14-й;
  • 30-й;
  • 90-й.

Получается, что на протяжении периода вакцинации, пострадавшему вкалывается 6 уколов. Растворы вводятся в плечо. Во время курса процедур и в течение полугода после их прекращения нельзя употреблять алкоголь, поскольку он нейтрализует действие вакцины. Общее количество уколов также может быть зависимым от локализации раны.

Наиболее опасными считаются укусы в лицо, верхние конечности, грудь, шею. Если выяснилось, что укусившее человека животное не является бешеным и не страдает от заболеваний, вакцинация тут же прекращается. Если оно болеет, или вовсе не имеется возможности его наблюдения в лаборатории, курс продолжается до завершения схемы.

Вакцинация собак от бешенства

Вакцина собакам от бешенства выступает в качестве эффективного профилактического мероприятия, а также может быть лечебной мерой. Процесс вакцинации состоит из нескольких основополагающих этапов.

  1. Подготовка. Не зависимо от того, является ли собака щенком или взрослой особью, нужны некоторые подготовительные мероприятия. За неделю до введения вакцины важно тщательно отслеживать состояние здоровья питомца. Необходимо регулярно изменять температуру тела, избегать новых знакомств и физических переутомлений. Оградите пса от стрессов. А непосредственно в день прививки лучше его не кормить.
  2. Учет противопоказаний. Как и у людей, у собак есть некоторые ограничения в плане прививок. Они касаются следующих состояний:
  • повышение телесной температуры;
  • иммунодефицит;
  • глисты;
  • общее истощение;
  • любые другие болезни;
  • перенесенные травмы;
  • индивидуальная непереносимость отдельных компонентов.
  1. Если в ходе медицинского осмотра питомца не обнаружено ограничений и противопоказаний, вакцинация проводится в соответствии с графиком и выбранным препаратом. Большинство лекарств вводится внутримышечным способом. После процедуры врач вносит соответствующий перечень данных в индивидуальный паспорт питомца.
  2. Последующие действия. Не рекомендуется увозить собаку домой сразу после введения вещества, стоит выждать 15-20 минут. Это то время, когда есть вероятность проявления аллергии. Если ее не наблюдается, можно отправляться домой. Стоит отметить, что выработка иммунитета к вирусу после проведенной вакцины происходит в течение 21 дня.

Таким образом, укус бешеной собаки чреват для человека серьезными последствиями. Для профилактики самых худших осложнений следует своевременно проводить вакцинацию, это касается и людей, и животных.

В видео пойдет речь об основных симптомах бешенства у собак. Они помогут определить заболевание и принять меры.

Источник: https://otravlenya.ru/beshenstvo.html

Что делать, если укусила собака домашняя, бродячая, бешеная, до крови? Куда обращаться по закону, если укусила чужая собака на улице?

Если собака укусила не до крови может ли быть бешенство

Под воздействием внешних факторов четвероногие друзья иногда проявляют к человеку агрессию, и домашняя собака, и уличная дворняга, по своей природе защитники. Поэтому в ответ на любую опасность у них проявляется природный инстинкт, даже при постоянной дрессировке и воспитании с маленького возраста собака может повести себя непредсказуемо.

Contents

  • Что делать, если укусила своя, домашняя, соседская, привитая собака, укусил щенок, до крови?
  • Что делать, если укусила бездомная, бродячая, уличная собака, до крови, не до крови через штаны?
  • Чем опасен укус неизвестной собаки для человека: болезни, симптомы, последствия
  • После укуса бешеной собаки: сразу ли появляются симптомы бешенства?
  • Симптомы бешенства у человека
  • Первая помощь при укусе бешеной собаки
  • Какую прививку делают, если укусила собака, обязательно ли ее делать?
  • Лечение при укусе собаки: уколы от бешенства людям
  • Куда обращаться по закону, если укусила чужая собака на улице?
  • Укусила собака – что делать: отзывы
  • : Что делать после укуса собаки?

Если домашние животные находятся под контролем человека, то как быть с бродячими собаками? Большинство из нас не понимает, что делать, если укусила собака. А ведь последствия укуса могут быть очень неприятными, смертельными. Разберем последовательный алгоритм действий человека, если укусила собака.

Что делать, если укусила своя, домашняя, соседская, привитая собака, укусил щенок, до крови?

Любой укус собаки требует осмотра врача. Прежде чем пострадавший доберется до травмпункта, очень важно правильно отреагировать на первые симптомы.

Что делать, если укусила домашняя собака:

  • Нельзя останавливать первое кровотечение. С помощью кровянистых выделений рана природным путем частично избавится от вредных микроорганизмов.
  • Как можно скорее организовать прием обезболивающего средства, которое уменьшит выраженный дискомфорт. До приема препарата конечность удерживается в приподнятом состоянии.
  • При возможности самостоятельно передвигаться, необходимо организовать промывание раны небольшим количеством воды с хозяйственным мылом. Допускается нанесение обеззараживающих средств или детской присыпки.
  • Края раны смазывают йодом или зеленкой. Основное место укуса покрывается марлевой повязкой, которая закрепляется пластырем со свободным доступом кислорода.
  • После самостоятельной обработки раны обязательно следует нанести визит к врачу.
  • При любом ухудшении состояния после укуса собаки вызывается бригада скорой помощи.
  • Если у собаки есть хозяин, то вам обязательно нужно узнать о графике прививок животного. Если вам сложно сориентироваться в беседе, для начала возьмите контактный телефон.

Уточните у хозяина по поводу прививок

Чтобы упростить свой курс лечения, предложите хозяину провести обследование собаки на бешенство. Если хозяин животного не идет вам навстречу, доведите до его ведома, что подробности инцидента будут переданы в соответствующие службы.

Что делать, если укусила бездомная, бродячая, уличная собака, до крови, не до крови через штаны?

Укус бродячей собаки несет в себе повышенную опасность. У непривитого животного большая вероятность наличия вируса бешенства. Как правильно реагировать и что делать если укусила уличная собака?

  • Если вы не проинформированы, какие мероприятия проводятся сразу после того, как укусила собака, то сразу же отправляйтесь в травмпункт. Позднее время суток или неблизкое расстояние не повод переносить визит на утро.
  • В больнице пациенту с укусом уличной собаки назначается вакцинация. После первого укола можно отправляться домой. Общий курс включает около 5 повторных процедур. Если есть предрасположенность к аллергическим реакциям, то первые сутки лучше оставаться в больнице под наблюдением врачей.

Укус через штаны

Обращение к травмпункт обязательно при всех видах укусов. Даже легкая царапина от зубов, контактирующая со слюной собаки, представляет собой опасность.

  • При домашнем уходе за раной необходимо ежедневно прикладывать повязки с мазями и минимизировать контакт с водой.
  • Если по прошествии определенного времени ваше состояние после укуса улучшается, но у вас остается психологический дискомфорт, то стоит нанести визит к психологу.

Чем опасен укус неизвестной собаки для человека: болезни, симптомы, последствия

  • В первые сутки, когда укусила собака, без оказания надлежащей скорой помощи, занесенная инфекция поселяется в организме человека. В травмпункте делают вакцинацию от бешенства и столбняка.

  • При глубоких укусах могут пострадать внутренние органы и ткани, которые очень быстро спровоцируют воспалительный процесс.
  • После рваных ран от зубов собаки на коже остаются грубые рубцы. Швы необходимо наложить в первые сутки.

    Чтобы предупредить возможные осложнения, назначается курс антибиотиков.

От укусов остаются рваные раны

  • После укуса собаки раны долго заживают и требуют строгого соблюдения всех рекомендаций врача. При наличии хронического заболевания у человека, процесс выздоровления значительно затягивается.

    Ослабленному иммунитету сложнее справляться с инфекцией.

  • В таком случае обработанный укус собаки на 2-3 сутки начинает гноиться. Для скорейшего выздоровления понадобится консультация врача.

После укуса бешеной собаки: сразу ли появляются симптомы бешенства?

  • Симптомы бешенства проявляются в течение нескольких недель с момента заражения. Основную опасность представляет заражение головного мозга, поэтому чем дальше укус бешеной собаки от головы, тем больше времени есть у пациента.

  • Если собака укусила за руку или верхнюю часть туловища, то первые признаки бешенства появятся не ранее чем через неделю.Если собака укусила за ногу — физический дискомфорт может проявиться спустя месяц.

  • Нагноение кожи в сочетании с апатией, отсутствием аппетита, галлюцинациями и ночными кошмарами, являются первыми симптомами бешенства. Диагноз устанавливается на основании визуальных симптомов и лабораторных анализов.

Проявление симптомов

Симптомы бешенства у человека

Бешенство у человека после укуса собаки можно условно разделить на 3 этапа:

  • На начальной стадии, в течение первых трех суток, место укуса воспаляется с явно выраженным дискомфортом. В организме ощущается слабость, повышение температуры, расстройство кишечника, нарушение сна. Возможно галлюцинации и перепады настроения.
  • На смену приходит стадия возбуждения. В течение 2-3 дней у человека обостряется неприязнь к воде во всех ее проявлениях. Тело сковывают судороги и спазмы.
  • На стадии блокировки двигательных функций пациент теряет активность и чувствительность. Поднимается высокая температура, нарушается работа дыхания и сердца. Человек погибает в течение суток.

Симптомы

Первая помощь при укусе бешеной собаки

  • При обращении в травмпункт врач делает первичный осмотр и обрабатывает рану. Чем больше вы сможете рассказать врачу о собаке и обстоятельствах укуса, тем лучше.

  • После первичных манипуляций проверяется целостность костей и суставов. В затруднительных ситуациях врач направляет на УЗИ и рентген.

    Ключевым моментом в оказании первой помощи при укусе собаки является профилактика бешенства и столбняка.

Первая помощь при укусе собаки:

  • Неглубокие раны в несколько этапов промываются мыльным раствором.
  • Глубокие раны желательно подставить на несколько минут под струю воды.
  • Если рано сильно кровоточит, то через несколько минут промывания место укуса зажимают тканевой повязкой.
  • После промывания нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Что делать?

Если есть возможность отвезти собаку к врачу, то ветеринар поможет установить или опровергнуть наличие бешенства. Даже если вы начали вакцинацию от бешенства, в течение которой будет установлено, что собака не заболела и продолжает полноценный образ жизни, вы всегда сможете прервать лечение.

Какую прививку делают, если укусила собака, обязательно ли ее делать?

  • При укусе собаки в профилактических целях рекомендуется прививка от бешенства. Антирабическая вакцина ставится после обработки раны.

  • В каких случаях необходима прививка от бешенства? При контакте со слюной собаки, если о животном полностью отсутствует информация. К такой категории прежде всего относятся бездомные собаки.

  • Исключение составляют ситуации, когда известно, что животное своевременно вакцинировано, а значит не может быть источником заражения.

От бешенства

Схема вакцинирования дает возможность не ставить 40 уколов.

Достаточно сделать 6 уколов по схеме нулевой-третий-седьмой-14-30-90 день. Для комплексного воздействия дополнительно присоединяют антирабический иммуноглобулин.

  • Вакцинацию от бешенства применяют не только после контакта с собакой, но и до контакта, с целью профилактики. Доконтактная вакцина рекомендуется людям, которые, в силу своей профессии или других обстоятельств, часто контактируют с животными.
  • Противопоказаний к вакцинации от бешенства нет, но и планового графика таких прививок не существует. Носителем инфекции бешенства могут быть не только собаки, но и кошки, лисицы, ежики, крысы и др. живность.

Лечение при укусе собаки: уколы от бешенства людям

  • В инкубационный период инфекционного заболевания в организме эффективно вырабатываются антитела, что дает возможность предупредить заболевание. В послевоенный период при заражении бешенством человеку ставили 48 уколов в живот.

  • Современная вакцина позволяет обойтись 6 уколами в плечо. Вакцинация легко переносится, за исключением легких недомоганий и аллергических реакций. Соблюдение диетического питания в период вакцинации помогает минимизировать негативные последствия.

  • При укусах собак вокруг раны в три захода вводится антирабический иммуноглобулин. Более болезненной альтернативой для уколов являются ягодицы или дельтовидная мышца плеча.
  • Затем делают одну прививку “КоКАВ”, «Рабивак-Внуково-32» – вакцины российского производства.

    Альтернативой являются индийские вакцина “Индираб” или немецкий “Рабипур”.

Вакцинация

Куда обращаться по закону, если укусила чужая собака на улице?

  • Взаимодействие людей и собак регулируется законом. Если хозяин заводит питомца, то на него возлагается определенная ответственность за жизнь животного и безопасность окружающих. По закону он обязан возместить вам как материальный, так и моральный ущерб. Подробности можно узнать в статьях 1064 и 151 Гражданского кодекса России.

  • Если вы пострадали от домашней собаки, то ответственность за данное событие понесет ее хозяин. Очень важно не растеряться и заручиться поддержкой владельца собаки. Если при неприятном инциденте присутствовали свидетели, то необходимо вовлечь их в данный процесс. Сохраните контакты людей, которые могут быть вам полезны.

Важно знать о правилах содержания

  • Даже если укус собаки вам покажется безобидным, все равно обратитесь в травмпункт. Очень важно, чтобы ваш укус был зафиксирован врачом.
  • Прежде чем позвонить в скорую помощь, расспросите хозяина о наличии прививки. Любая информация о животном повлияет на дальнейшее развитие событий.

Алгоритм действий, если укусила чужая собака на улице:

  • Зафиксируйте укус собаки в травмпункте.
  • Напишите заявление в полиции.
  • Оговорите с хозяином собаки добровольную компенсацию. В случае отказа подавайте исковое заявление в суд.
  • Заручившись поддержкой юриста, составьте письменную претензию.
  • Нанесите визит хозяину собаки. Если человек не идет вам навстречу, вручите ему один экземпляр претензии. На втором попросите его расписаться с указанием даты. Если и здесь вам не идут навстречу, отправьте претензию заказным письмом.
  • Для судебного разбирательства привлекайте свидетелей происшествия.

В суде можно доказать умышленные действия хозяина собаки. Если добровольно договориться не получается, то человек понесет уголовную ответственность.

Укусила собака – что делать: отзывы

  • Анна: Несколько лет назад укусила дворовая собака за ногу, чуть ниже коленки. Особо не было больно, больше вещи порвала. На следующее утро обратился в травмпункт. Нога распухла и не сгибалась. При осмотре врач сказал, чтобы если бы было заражение бешенством, то до утра проявились бы неприятные последствия. Сделали прививку от столбняка. Врач рекомендовал понаблюдать за собакой. Если она не здорова, то есть повод побеспокоиться о своем здоровье.
  • Инна: Мою дочь во дворе поликлиники укусила сторожевая собака. В травмпункте настояли сделать полный курс прививок от бешенства. Каждая последующая прививка делается через нарастающий промежуток времени. Последнюю сделали через полгода после происшествия. Ребенок очень тяжело переживал каждую прививку, и морально, и физически.
  • Александра: Стала свидетелем инцидента, при котором девочку за ногу укусила собака. Так как никого не оказалось рядом, отвела домой и вызвала скорую. До приезда врачей обработала рану перекисью и наложила повязку для остановки крови, на что врачи отреагировали негативно. Так как собаку выловить не удалось, ребенка прививали 6 уколами в плечо, по схеме – 1, 3, 5 … 90 день.

Источник: https://ladyle.ru/chto-delat-esli-ukusila-sobaka-domashnyaya-brodyachaya-beshenaya-do-krovi-kuda-obrashhatsya-po-zakonu-esli-ukusila-chuzhaya-sobaka-na-ulice

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.